Регистрационная форма на участие в
Паркетник-Кантри "Четыре в квадрате". 28-29 сентября 2013г.
| АВТОМОБИЛЬ | ГОС.ЗНАК | НАЗВАНИЕ КОМАНДЫ | СТ. |
| |
|
|
|
| КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ:
|
| ДАТА ЗАПОЛНЕНИЯ:
|
|
Организатор не несет ответственности за ущерб и повреждения, причиненные Участникам и их имуществу,
в процессе проведения мероприятия. Своей подписью на заявочной форме Участник и Экипаж принимают на
себя все риски, возникающие при участии в соревновании; отказываются от каких-либо прав на компенсацию
расходов, которые могут возникнуть в результате происшествия во время мероприятия. Отказ от каких-либо
прав на компенсацию расходов относится к Организаторам, Официальным лицам и другим участникам мероприятия,
кроме случаев прямо предусмотренных законодательством РФ.
ПИЛОТ:
| Ф.И.О, ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ | ПОДПИСЬ |
|
|
ШТУРМАН:
| Ф.И.О, ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ | ПОДПИСЬ |
|
|
ПАССАЖИРЫ:
| Ф.И.О, ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ | ПОДПИСЬ |
|
|
|
|
|
|
ОТМЕТКИ О ПРИНЯТИИ ОРГАНИЗАЦИОННОГО ВЗНОСА:
| Дата |
Сумма |
Название команды |
Подпись |